車イスで外出介助をする時に外での注意点

車イスで外出介助をする時は、道路のでこぼこや坂道、車やバイク、色んな事に気を付けなければいけません。

ヘルパー側が安全か？確認いたしますが、ここでは注意点として、いくつか説明させていただきます。

段差

車イスで外出介助をする場合、平たんな道を進み目的地まで行くものと思われがちです。

ワケあって車道から路肩に行く場合(段差があると)スロープがない時は、利用者様とヘルパーで呼吸を合わせ段差を通らなければいけません。

上るとき

車イスのキャスタを段差まで近づけます。

次にヘルパーが車イスのキャスター近くにある、ティッピングレバーに片足を乗せ両手は左右グリップ。

そして利用者様とヘルパーの呼吸を合わせ声掛けとともに段差を上がるのです。

気を付ける事としてヘルパー側がティッピングレバーを強くふみすぎない事。

キャスターを段差分だけ浮かすので、必要以上にティッピングレバーを踏むと段差以上に上がり利用者様に危険が伴います。

下るとき

後ろ向きになって声掛けをして段差をおります。

段差があるので、後ろ向きに降りる時は(利用者様に振動が伝わらないよう)なるべくゆっくり。

後輪が段差をおりましたら、キャスターを上げゆっくりと後ろに進みます。

坂道

上り斜面の場合

車イスで外出していると、上り斜面の道があります。

あまりにも急だと上がる事ができませんが、上り斜面では付き添いのヘルパーが車イスの手押しハンドルであるグリップ(にぎり)を持ち前に進むのです。

ゆるやかな斜面の場合

上り斜面であっても、ゆるやかな上り斜面だとグリップ(にぎり)は持たない場合があります。

安全のため、ヘルパーが利用者さんのうしろでグリップに手を添えるのです。

下り斜面の場合

急な斜面の場合、危ないので利用者様に伝えさせていただきますが、上り斜面と同じように付き添いのヘルパーが車イスの後、手押しハンドルのグリップ(にぎり)を持ちます。

そしてヘルパーが先に坂道を下り手押しハンドルを持って車イスの重さをふんばりながら下がるのです。

ゆるやかな下り斜面の場合

ヘルパーが手押しハンドルを持たない時があります。

安全で手伝わず下りれる範囲は利用者さんが通常の平たんな道をまっすぐで走行できるのと同じ感覚で重心もまっすぐに保っていられるぐらいです。

ヘルパーが外出介助として同行し、利用者さんと一緒に歩いているので、ゆるかなや坂道か判断します。

また安全のため、最初は後で手押しハンドルを持つなど、その時の下り斜面により変わります。

道路や交差点で自動車を確認

信号機の無い道路では自動車が制限速度を超えたスピードで走ったり、停止線がなく歩行者の近くを徐行せずに(車イスの横をスピードを上げて気づかずに)過ぎ去る場合があるのです。

とっても危ないので、ヘルパーが後から車がきているか確認したり優先道路に向かって車がスピードを落とす事なく来ていないか確認いたします。

また、車イスと自動車に十分な距離が保たれてないと、事故につながる恐れがあるのです。

利用者さんと自動車(車やバイク)に十分なスペースがとれるよう、ヘルパーが声掛けをいたします。

歩行者や自転車

訪問介護では外出介助する際に道によっては狭かったり広かったりしますが、いつ歩行者や自転車の方が近くにいるか分からないのと、その時により気を付けなければならない場合があります。

• 路肩が狭くなっている
• 人が多い時間帯や場所
• 人が多い商店街
• 狭い道路

特に商店街は、人の通りが多ければ注意が必要です。